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Pensando en el destete

Actualizado: 7 nov 2023

Muchas madres superamos las dificultades que se pueden presentar al principio pero ya después sentimos que llega la hora del destete y no sabemos cómo hacerlo. Nos enfrentamos a una serie de sentimientos y no sabemos qué decisión tomar ni cómo hacerlo. Para esta etapa la madre necesita mucho acompañamiento y estar muy bien informada para tomar la mejor decisión que se le acomoda a su realidad.


¿Qué es el deteste?

No es simplemente el día cuando ya mi hijo dejó de tomar leche materna. El destete inicia desde que se introducen otros alimentos diferentes a la leche materna, casi siempre sucede alrededor de los seis meses de vida del bebé. No sabemos cuánto va a durar, muchas madre llegan al final de la lactancia materna casi sin darse cuenta. Otras relatan tener mucha presión de familia y amigos a quienes les parece que su bebé es muy grande para pedir el pecho.


Razones para destetar:

Las mamás pueden creer que al destetar van a dormir mejor pero déjenme contarles que no siempre sucede así. Los bebés se demoran un buen tiempo en dormir toda la noche de corrido ya que esa es una destreza que se adquiere hasta al rededor del sexto año de vida. Los bebés dependen ciento por ciento de la madre o de la figura de cuidado. Necesitan de su figura de apego, entonces con lactancia o sin ella los bebés

nos van a seguir necesitando mucho tiempo. Ser interdependiente va a tomar mucho tiempo. Es importante comprender que ahora somos madres, ahora somos familia, nunca va a volver hacer lo que era antes de tener un bebé, entonces el destete no nos va a devolver la vida que teníamos antes.

La madres muchas veces están presionadas o señaladas por las familias, el entorno y algunas veces inclusive por los profesionales de la salud que empiezan a decirles que ya es hora de destetar.


Lamentablemente muchas mamás ceden ante esa presión, en particular si no cuentan con el apoyo de su pareja. También hay otras razones para querer destetar como por ejemplo un nuevo embarazo. La madre necesita saber que si esa nueva gestación no es de alto riesgo no hay porque destetar si la madre no desea hacerlo, ella puede seguir amamantando a lo largo de su embarazo y cuando nace el nuevo bebé, si lo desea, puede amamantar en tándem es decir al hijo mayor y al bebé recién nacido. Tampoco es una razón para destetar el deseo de que un niño coma más. Lo único que puede provocar es que el bebé deje de recibir ese alimento tan nutritivo y calórico como es una buena toma de leche materna. Dejar el pecho no significa que automáticamente vaya a comer más de los otros alimentos complementarios.


Otra razón que se argumenta para destetar es el regreso al trabajo, sin embargo, no es un motivo para destetar ya que la madre se puede extraer su leche durante su jornada laboral, conservarla y que la usen en casa cuando ella no esté.


Agitación por amamantamiento, algunas veces una madre lactante de un niño después de un año puede empezar a sentir angustias, desesperación, rechazo muy grande al amamantar (no quiere saber nada de que su niño tome el pecho). Ese es un sentimiento normal y también puede superarse con el apoyo y la información adecuada. En todo momento hay que tener muy en cuenta los sentimientos de la madre.


Recordemos que la madre y el bebé son los protagonistas en esta relación de lactancia y para ellos tiene que ser todo el apoyo, el amor y la compresión. Una madre que quiere destetar por supuesto va a pasar por muchos sentimientos encontrados y una vez destete ese cambio hormonal va a producir en ella mucha tristeza pero después se va a sentir alegre de por fin haber destetado y después culpa por sentirse alegre y contenta,

tranquila de haber destetado, esa madre puede sentir vergüenza, preocupación, estar

estresada por todas las expectativas alrededor de ese destete. En resumen, el destete no es garantía de nada, excepto de que no habrá más lactancia qué aún después de los dos años continúa proveyendo inmunidad, alimento, cercanía, consuelo y amor.


¿Qué hay que tener en cuenta cuando estamos pensando en el destete?

La decisión solo le pertenece a la mamá o al bebé

  • No ofrecer no negar

  • Destete gradual

  • El pecho no es solo alimento

  • Un cambio a la vez

  • Seguir la intuición

  • Validar y reconocer los sentimientos de la madre

Existen varias clases de destete:

Destete natural

Cuando el niño por sí mismo decide destetarse. Es un proceso gradual. Sí hemos dejado que el niño decida su ritmo de lactancia, poco a poco disminuirá las tomas hasta destetarse del todo.


Destete parcial

En niños mayores de un año, consiste en eliminar algunas de las tomas al pecho, sea por el día o por la noche, pero no se elimina el pecho completamente. Es muy importante hacerlo progresivamente, sobre todo en bebés menores de un año. Sustituir las tomas por otros alimentos de forma alterna (para ir vaciando el pecho). Si el bebé es mayor de un año el destete parcial será más sencillo.

  • Posponer la toma

  • Acortar la toma

  • Negociar

  • Distraer

  • No olvidar las recomendaciones generales de destete (lentamente y con amor)

Destete nocturno

Recordemos que los niños tienen muchos micro despertares a lo largo de la noche como los adultos.

  • Dar el pecho regula los ciclos de sueño

  • Hitos del desarrollo (tenemos ideas preconcebidas de lo que “debe” ser el sueño)

  • Supervivencia es la razón fisiológica para continuar buscando el pecho de mamá

  • Es un proceso gradual

  • Nada asegura que duerman de corrido

  • Vigilar retrocesos en otros procesos y cambios en la vida familiar

  • Todo empeora antes de mejorar, lleva un registro.

  • Acortar las tomas

  • Sustituir las tomas

  • Plan padre o figura de apoyo

  • Es una posibilidad asignar un pecho a las tomas diurnas y el otro a las nocturnas.

Destete total

  • Sustituir las tomas hasta eliminarlas: ofrecer otros alimentos o bebidas

  • Distracción: evitar dar el pecho por aburrimiento.

  • Anticiparse a los momentos que suele pedir pecho.

  • Aumentar las demostraciones de afecto.

  • No ofrecer, no negar

  • Incluso para calmar o consolar

  • Negociación: explicar la situación y sentimientos de la madre.

  • Algunos niños lo notan

  • Recalcar que los seguiremos amando

  • Sustituir tomas por afecto (evitar cosas materiales)

  • No culpar al niño (ya está grande)

  • Acordar una fecha para el destete (Puede ser programado)

Hay una diferencia muy grande entre tratar de hacer un destete a los dos años y a los tres años.

Dos años (ideal para hacer un destete):

  • Retroceso en aspectos emocionales y de independencia

  • Mayor demanda

  • Reafirmación emocional

  • Descontrol emocional (rabietas)

  • Se expresan mejor pero no lo suficiente

  • Control de esfínteres

  • Pasar de bebés a niños

Tres años:

  • Permanencia del objeto: mamá existe, aunque yo no la vea

  • Disminuye la necesidad de succión

  • Mayor capacidad de comunicación

  • Se facilita la negociación

  • Mayor empatía por los sentimientos de la madre

Destete comerciogénico

La comercialización de sucedáneos de la leche materna puede llegar a ser un motivo para considerar el destete. Erróneamente se dice que la leche humana ha perdido calidad nutricional y que un suplemento lo puede superar. La leche materna va a ser la mejor leche para sus bebés hecha a su medida y la edad de cada niño. La leche materna sigue teniendo las mismas propiedades inmunológicas y nutricionales; lo que pasa es que se va haciendo cada vez más concentrada. Ninguna leche, nunca, va a ser mejor que la leche materna. Si por alguna razón el bebé no está aumentando de peso recuerden primero utilizar las curvas de OMS especiales para los niños amamantados y luego investigar las causas de por qué no aumenta peso en vez de quitar el pecho. Las infecciones urinarias son causa frecuente de una ganancia de peso pobre.

Fuente:

La Américas TV

Conferencista Eliana Duque

Líder Liga de La Leche Colombia

Revisado y editado por:

Mariana de Petersen

Hilda Mazariegos

Liga de La Leche Guatemala












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